很多家长以为,精神分裂症是成年人才会得的病,其实不然。这种病在青少年时期就可能悄悄起病,其中最常见的就是“青春型精神分裂症”。它多在青春期发病,起病急、症状明显。如果能早发现、早干预,孩子恢复会好很多;一旦忽视早期信号,病情可能迅速加重,严重影响学习和生活。
第一个信号:出现幻觉
孩子意识清醒,却会出现幻觉,最常见的是幻听,比如听到有人议论、骂自己,甚至商量要害自己。有的孩子还会幻视、幻触或幻嗅,比如看到别人看不到的东西、感觉身上有虫爬、闻到怪味。
第二个信号:说话混乱
孩子情绪激动时说话没条理可以理解,但如果长期这样,就要留意。比如笑着却说悲伤的事、对着空气自言自语、说话东一句西一句让人听不懂。
第三个信号:情绪剧烈波动
情绪变化突然、没来由。比如前一秒好好的,后一秒突然大哭;或者无缘无故大笑,笑声空洞;有时还会突然暴怒、砸东西、骂人。这些通常是因为孩子正在经历幻觉或妄想的折磨,但在旁人看来,情绪来得莫名其妙。
第四个信号:精神萎靡
原本活泼爱学的孩子突然变得懒散、没精神,常抱怨头痛、头晕、心烦。上课走神、发呆,回家就关在房间里蒙头睡觉。不是孩子不想振作,而是大脑功能紊乱,做不到。
第五个信号:敏感且矛盾
孩子异常敏感,总觉得别人针对自己、议论自己,整天紧张不安。同时做任何事都反复犹豫、拿不定主意,连穿哪件衣服、先吃饭还是先写作业的小事都能纠结很久。
发现这些信号,家长应该怎么做?
第一步:不要拖延,尽早到精神心理专科评估。青春型精神分裂症进展较快,早一天干预,脑功能受损就越轻。
第二步:了解治疗路径,配合治疗
●常规治疗
对于初次发病或病程较短的年轻患者,只要接受规范、全面的治疗,病情大多可以控制,部分甚至能达到临床康复。具体包括:用抗精神病药物控制幻觉、妄想等症状;配合心理治疗,帮孩子认识疾病、改善情绪和人际关系;再加上康复训练,比如社交和认知功能练习,逐步恢复正常的学习与生活。
●手术治疗——立体定向术
虽然药物对大多数患者有效,但仍有部分患者即使足量用药效果仍不理想,或副作用严重(如肥胖、嗜睡、肝功能损害),或病程长、反复发作、脑功能明显退化。对于这部分患者,“立体定向术”提供了一条新的出路。
这是一种微创的神经调控技术,通过精准定位并调控大脑异常环路,改善顽固的幻觉、妄想、冲动攻击行为。术后多数患者可大幅减少药量,副作用减轻,情绪更稳定,人际交往能力改善,大部分人能重新融入家庭和社会。
精神分裂症并不可怕,可怕的是拖延和错误的判断。如果孩子刚出现苗头时,尽快找精神科医生评估。规范的药物和康复训练,完全能帮孩子重回正轨。如果孩子已成年、病程长、药效差、副作用大,现代医学有“立体定向术”手段应对难治性情况。任医生提醒:早识别、早干预、选对方法,就是对孩子最好的保护。